Dados do Trabalho

Título

Correlação entre valores estimados de velocidade da onda de pulso de quatro equações calculadas com a pressão de consultório e ambulatorial de 24 horas.

Introdução

A velocidade da onda de pulso (VOP) pode ser calculada através de equações a partir dos valores de pressão arterial (PA) e idade. A VOP estimada (eVOP) prediz eventos cardiovasculares além da escores de risco e da VOP carotídeo-femoral.

Objetivo

avaliar a correlação entre quatro equações diferentes utilizadas para calcular a eVOP utilizando-se a PA de consultório ou a média da PA ambulatorial de 24 horas.

Método

A eVOP foi estimada utilizando a pressão arterial (PA) média da PA de consultório (c) ou da PA ambulatorial de 24 horas (24-h). Separamos toda a amostra em dois grupos: indivíduos com fatores de risco e indivíduos saudáveis. A eVOP foi calculada da seguinte forma: e1-VOP=9.58748315543126-0.402467539733184*age+4.56020798207263*10-3*age2-2.6207705511664*10-5*age2*PAM+3.1762450559276*10-3*age*PAM-1.83215068503821*10-2*PAM e2-VOP=4.62-0.13*age+0.0018*age2+0.0006*age*PAM+0.0284*PAM. Calculamos o coeficiente de correlação de concordância (Pc) entre e1-VOPc vs e2- VOPc, e1-VOP24-h vs e2- VOP24-h, e valores médios e1-VOPc vs e2- VOPPc, e1-VOP24-h vs e2- VOP24-h. O modelo de regressão multinível determinou o quanto as eVOPs são influenciadas pela idade e pelos valores da PAM.

Resultados

Foram analisados dados de 1.541 indivíduos; 1.374 com fatores de risco e 167 saudáveis. Os valores são apresentados para toda a amostra, para pacientes com fatores de risco e para indivíduos saudáveis, respectivamente. A correlação entre e1-VOPc com e2- VOPc e e1-VOP24-h com e2- VOP24-h foi quase perfeita. O Pc para e1-VOPc vs e2- e2- VOPc foi 0,996 (0,995-0,996), 0,996 (0,995-0,996) e 0,994 (0,992-0,995 nos três grupos estudados respectivamente; e foi 0,994 (0,993-0,995), 0,994 (0,994-0,995), 0,987 (0,983-0,990) para e1-VOP24-h vs e2- VOP24-h (figura 1) . Não houve diferenças significativas entre os valores médios (m/s) para e1-VOPc vs e2- VOPc 8,98±1,9 vs 8,97±1,8; p=0,88, 9,14±1,8 vs 9,13±1,8; p=0,88 e 7,57±1,3 vs 7,65±1,3; p=0,5; os valores médios também são semelhantes para e1-VOP24-h vs e2- VOP24-h, 8,36±1,7 vs 8,46±1,6; p=0,09, 8,50±1,7 vs 8,58±1,7; p=0,21 e 7,26±1,3 vs 7,39±1,2; p=0,34. A regressão linear múltipla mostrou que idade, PAM e o quadrado da idade previram mais de 99,5% de todas as quatro equações VOP.  

Conclusão

Nossos dados apresentam uma correlação quase perfeita entre os valores de duas equações para calcular a VOP estimada, seja utilizando pressão arterial de consultório ou ambulatorial.