Dados do Trabalho

Título

Associação de adiposidade visceral e disfunção endotelial em mulheres com obesidade ou sobrepeso e estado subótimo de vitamina D.

Introdução

Baixos níveis de vitamina D são prevalentes na obesidade e têm sido associados a resultados cardiovasculares e metabólicos adversos.

Objetivo

Este estudo transversal teve como objetivo avaliar índices antropométricos, função vascular e autonômica em indivíduos obesos e com sobrepeso com níveis subótimos de vitamina D.

Método

Participantes adultos de ambos os sexos, com idades entre 40 e 69 anos, índice de massa corporal (IMC) 25-40 kg/m² foram divididos em dois grupos com base no nível mediano de vitamina D (22,6 ng/ml), denominados vitamina D subótima (SUB- D) e vitamina D baixa (BAIXA-D). Foi realizada avaliação clínica, antropométrica e da composição corporal. A função vascular foi acessada usando parâmetros hemodinâmicos centrais (método oscilométrico) - Mobil-O-Graph®, a função endotelial (reatividade microvascular pelo sistema Laser Speckle Contrast Image) e a variabilidade da frequência cardíaca com um frequencímetro Polar® .

Resultados

Os grupos (n=90) apresentaram valores de idade e pressão arterial semelhantes. O grupo BAIXA-D apresentou maior percentual de gordura corporal (%GC; 29±4 vs 33±3, p=0,020) no sexo masculino. As mulheres apresentaram maior índice de adiposidade visceral (IAV; 2,33±0,86 vs 3,32±1,86, p=0,008) e produtos de acúmulo lipídico (PAL; 39±23 vs 63±40, p=0,005). O grupo BAIXA-D apresentou menor aumento percentual na área sob a curva na hiperemia reativa pós-oclusiva (%ASC-HRPO) (70±30 vs 55±32%, p=0,034). Nas mulheres, os níveis de vitamina D foram inversamente correlacionados com IAV e PAL, e positivamente correlacionados com %ASC-HRPO.

Conclusão

Em indivíduos obesos ou com sobrepeso, o menor teor de vitamina D foi associado a um maior índice de adiposidade corporal no sexo masculino. As mulheres entretanto, apesar de menor massa de gordura total, apresentaram funções metabólicas prejudicadas demonstradas por gordura visceral disfuncional, além de disfunção endotelial, relacionadas aos níveis mais baixos de vitamina D.