Dados do Trabalho

Título

EFEITOS DO TREINAMENTO FÍSICO SOBRE O REMODELAMENTO CARDÍACO EM INDIVÍDUOS COM HIPERTENSÃO: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA E METANÁLISE

Introdução

<p>A pressão arterial (PA) elevada em indivíduos com hipertensão arterial (HA) está relacionada a várias manifestações clinicas, como a doença arterial coronariana e a cardiopatia hipertensiva, sendo esta última caracterizada por hipertrofia do ventrículo esquerdo (VE) e/ou disfunção sistólica/diastólica. Uma meta-análise anterior mostrou que o treinamento físico (TF) é eficaz na redução do Índice de Massa do Ventrículo Esquerdo (IMVE) e da PA em indivíduos com HA. No entanto, outras variáveis da estrutura cardíaca não foram avaliadas, como a espessura da parede posterior do VE (EPP), o diâmetro sistólico (DSVE) e diastólico (DDVE) do VE, e a espessura do septo intraventricular (ESIV). Além disso, não foi possível identificar se diferentes protocolos de TF influenciam nesses desfechos.</p>

Objetivo

<p>Identificar os efeitos do treinando físico&nbsp;no remodelamento cardíaco de pessoas com hipertensão.</p>

Método

<p>Foram feitas buscas nas bases de dados PubMed/MEDLINE, Web of Science, Biblioteca Cochrane, CINAHL Database/EBSCO e PEDro até março de 2023. Foram selecionados estudos controlados e randomizados e estudos quase-experimentais que avaliaram os efeitos do TF nos parâmetros estruturais e funcionais cardíacos. A diferença da média (DM) ou a DM padronizada (DMP) e o IC de 95% foram estimados para todas as medidas de resultados, e a avaliação da qualidade dos estudos foi realizada com a ferramenta TestEx.&nbsp;</p>

Resultados

<p>17 estudos envolvendo 756 participantes preencheram os critérios de inclusão e 10 estudos foram elegíveis para meta-análise. O TF foi capaz de reduzir a EPP (DM -0,42 [IC 95% -0,82, -0,02], P = 0,04), a ESIV (DM -0,53 [-0,90, -0,15], P = 0,006) e o IMVE (DMP -2,97 [IC 95% -4,60, -1,35], P = 0,0003) em comparação com o grupo controle. As evidências disponíveis indicam que o exercício aeróbio tende a ter um efeito benéfico sobre a EPP (DM -0,57 [IC 95% -0,99, -0,14], P = 0,009), ESIV (DM -0,58 [IC 95% -0,98, -0,17], P = 0,005) e LVMI (DMP -3,89 [IC 95% -5,72, -2,06], P &lt; 0,0001). O tempo de intervenção, quando igual ou superior a 24 semanas, favorece uma redução na EPP (DM -0,79 [IC 95% -1,29, -0,29], P = 0,002) e ESIV (DM -1,01 [IC 95% -1,34, -0,69], P &lt; 0,00001), e quando igual ou superior a 16 semanas, uma redução no IMVE (DMP -3,89 [IC 95% -5,72, -2,06], P &lt; 0,0001).&nbsp;</p>

Conclusão

<p>Esses dados sugerem que o treinamento físico é favorável ao remodelamento cardíaco em indivíduos com HA, e que isso depende do tipo de exercício e da duração da intervenção.</p>