Dados do Trabalho

Título

Acurácia de escore clínico para rastreio de estenose de artéria renal desenvolvido nos Países Baixos aplicado a pacientes de um hospital brasileiro

Introdução

Um escore diagnóstico clínico foi desenvolvido para rastreio de doença renovascular na Holanda, entretanto, não há validação para esse escore no Brasil. 

Objetivo

O objetivo do presente trabalho é analisar a acurácia desse escore em um hospital brasileiro. 

Método

Foi realizado um estudo observacional retrospectivo incluindo pacientes que realizaram a arteriografia renal em nossa instituição entre junho de 2012 a dezembro de 2021. Foram avaliadas as seguintes características clinicas: idade, sexo, sinais e sintomas de doença vascular aterosclerótica, hipertensão de início recente, presença de sopro abdominal, concentração da creatinina e do colesterol plasmático, tabagismo e índice de massa corpórea. Com esses dados, foi calculado o escore diagnóstico para cada paciente, que foi comparado com o resultado da arteriografia renal. Foi traçada a curva ROC e calculada a área sob essa curva. Foi considerado estatisticamente significante o p<0,05.

Resultados

Foram rastreados 192 pacientes, 80 preencheram critérios de exclusão, portanto foram avaliados 112. A idade foi de 59,7±12,5 anos, 51 homens e 118 brancos. A área sob a curva ROC foi 0,553 com intervalo de confiança 95% de 0,439 a 0,666; p=0,368. Isoladamente, idade e tabagismo apresentaram associação estatisticamente significante com presença de estenose de artéria renal (EAR). Não idosos não tabagistas apresentaram 16% de frequência de EAR, não idosos tabagistas apresentaram 36%, os idosos não tabagistas 40% e os idosos tabagistas 50%; p<0,05.

Conclusão

Em conclusão, o escore testado não pôde ser validado em nossa coorte. Idade e tabagismo se associaram com EAR.